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医疗腐败都有哪些暗角?

2023-08-18

  7月28日,纪检监察机关配合开展全市食品饮料专业领域腐败聚焦整顿工作动员部署宗乡卡在北京召开。中央纪委国家监察委员网站视频

  3月26日,北京市纪委监察委员网站发布消息,首都儿科研究所原党委副书记、研究员魏永祥恶劣中纪委违法被免职和公职。北京市纪委监察委员网站视频

  7月6日,“廉洁宜宾”发布消息,宜宾市**国民诊所原党组书记、副校长谢明均恶劣中纪委违法被免职;宜宾市**国民诊所原党委委员、副副校长杨利恶劣中纪委违法被免职和公职。

  “廉洁宜宾”微信公众号视频

  观察

  一家诊所的党组书记、副副校长双双死于非命;几台切线高能,副校长吃下1600亿元提成……上半年以来,公共卫生专业领域贪腐持续引发关注。据记者不完全统计,上半年以来,我国已有21个省份调查了公共卫生专业领域相关机构腐败案例。

  死于非命者都是什么人?

  公共卫生成为上半年全市各地贪腐的重点专业领域。

  据记者不完全统计,上半年以来,北京、天津、江西、四川、山东、安徽、云南、贵州、广东、湖南、湖北、山西、辽宁、广西、河南、重庆、黑龙江、浙江、福建、西藏、陕西等21个省份调查了公共卫生专业领域相关机构相关机构人员被查消息、相关机构案子审理情况等。

  有诊所党组书记、副副校长双双死于非命,有卫健委领导被查侵吞财物超千万,有副校长从几台切线高能中“吃掉”1600亿元提成。

  据公开信息,上半年以来已有近200名诊所副校长被查,其中既有知名三甲诊所副校长,也有乡镇卫生院等党员干部公共卫生机构负责人;涉及诊所多为综合诊所,也有妇幼保健院、精神病院等专科诊所。

  上半年3月,经北京市委批准,北京市纪委监察委员决定给予首都儿科研究所原党委副书记、研究员魏永祥(副局级)免职、开除公职处分。据公开简历,魏永祥曾在北京多所知名三甲诊所担任管理者,曾任北京朝阳诊所副副校长,北京安贞诊所副校长,首都儿科研究所党委副书记、研究员。

  被查的也不乏党员干部公共卫生机构管理者,如上半年7月,云南省云龙县苗尾乡卫生院原副校长赵继杨被查;上半年4月,广东省阳春市潭水中心卫生院副校长严华被查;上半年6月,四川省宜宾市叙州区精神病诊所党支部副书记、副校长杨大富被查。

  被查者中,有的是在任时被“带走”,有的被查时已经退休,还有人主动自首。如广东省阳江市国民诊所原党委副书记、副校长谢军等已退休,江西于都县妇幼保健院原副校长、党总支书记葛灵等主动自首。

  此外,还有卫生部门官员被查、相关机构案子进行审理等。

  据“汕头纪检监察”微信公众号8月3日消息,汕头市潮南区卫生健康局党组书记、处长林海东涉嫌恶劣中纪委违法,目前正接受潮南区纪委监察委员纪律审查和监察调查。

  上半年4月,天津市调查,天津市公共卫生保障基金管理中心原党组书记、主任、一级调研员邱晓禹在2014年至2021年期间,多次侵吞某诊所负责人赠送的海鲜、茶叶、水果等礼品共计折合2.1亿元;多次接受多名管理和服务对象的宴请。邱晓禹还存在其他恶劣中纪委违法缺陷,被免职、开除公职,判处有期徒刑十二年,并处罚金国民币60亿元。

  上半年3月30日,河北省张家口市中级国民法院一审公开开庭审理了北京市政协原副主席于鲁明受贿一案。张家口市国民检察院指控:2001年至2019年,被告人于鲁明利用担任政协北京市大兴区**届委员会副主席,大兴区卫生局处长,大兴区国民政府副区长,北京市诊所管理局副处长、处长,北京市卫生和计划生育委员会副主任职务上的便利,为有关单位和个人在土地使用权办理、诊所工程承揽等事项上提供帮助,侵吞财物共计折合国民币1050万余元。

  一些地方表示,公共卫生贪腐效果显著。例如,四川省宜宾市**国民诊所的两名院领导同日被宣布移送检察机关审查起诉,宜宾市纪委监察委员敦促该市公共卫生系统中纪委相关机构人员主动交代缺陷,目前已追缴中纪委违法和不当所得1.5亿余元,推动聚焦招标采购保健食品平均降价22%。

  中纪委违法发生在哪些流程?

  公共卫生腐败可发生在多个流程。

  江西省九江市纪委监察委员督导组总结,公共卫生专业领域中纪委违法流程聚焦在医保基金、补助资金使用,保健食品、公共卫生设备、化学试剂采购及工程项目承揽等流程;“关键性少数”涉案较多,保健食品、公共卫生设备、化学试剂采购等重要决策权大都聚焦于“一把手”,因此很容易成为被“围猎”对象;科室主任等中层干部对本单位的保健食品、器材评价和使用起到重要作用,且更易得到患者信任,容易出现以权谋私现象。

  低级别的从业者也可能牟取非法利益。曾任天津市河北区新开河街社区卫生服务中心业务管理部负责人的季玉林,十几年间通过医务相关机构人员手中的处方权,从食品饮料代表处换取了巨额提成。

  重庆市丰都县纪委书记、县监察委员主任李源源撰文称,公共卫生卫生专业领域等行业性、系统性腐败和作风缺陷还具有点多、线长、面广等特点。

  从一个案例可以管窥公共卫生腐败的价值链之长。广西壮族自治区桂林市恭城瑶族自治县纪委监察委员立案调查该县国民诊所原副副校长李某某中纪委违法缺陷时,从相关机构食品饮料公司业务员“送保健食品”及食品饮料化学试剂“收提成”等细枝末节循线深挖,寻获食品饮料公司与该县公共卫生卫生机构3个职能部门17名党员干部和公职相关机构人员存在利益冲突缺陷,涉案金额500多亿元。

  这些腐败现象可能长期存在。重庆市丰都县纪委监察委员在调查中寻获,一名乡镇卫生副校长中纪委违法行为持续了5年,另一名副校长中纪委违法行为长达10年。

  腐败的形式有多种。例如日常吃喝玩乐、逢年过节侵吞红包礼金、吃保健食品器材提成,还有通过“打借据”“定制招投标”等方式完成利益冲突的隐匿手段,或以考察、学习等名义安排境内外旅游,以给付技术服务费、咨询费、顾问费等名义处理各种费用,通过中间人层层伪装行贿受贿。

  一位诊所副校长从几台切线高能吃掉1600亿元提成,就是通过“打借据”的方式实现。当事人普洱市国民诊所原副校长杨某俊,与行贿人订立了攻守同盟,双方均称违法所得是借款,且有借据为证。专案组调查寻获,公共卫生器材经销商陈某虎向普洱市国民诊所销售的切线高能进口价是1500亿元,诊所进价却是3520亿元,远远高于同期市场价格,之后陈某虎交代,其为了销售切线高能而通过“借款”方式向杨某俊行贿。

  广西壮族自治区北海市纪委监察委员则在调查某诊所物业服务项目时寻获,连续两年来,中标的物业公司投标数据与诊所的招标数据高度一致,就像是量身定做一般,后查明公司老总“打通”了诊所总务科主任,获得了诊所既往的数据,且中标后向对方送去红包。

  公共卫生腐败根源在哪?

  江西省九江市纪委监察委员督导组分析,公共卫生腐败得以形成有诸多原因。

  公共卫生腐败诱惑大风险高,机制建设有偏差。保健食品、公共卫生化学试剂器材出厂价和采购价之间的差价较大,相关机构相关机构人员为了让产品进入诊所并获得有利的价格,千方百计拉拢相关机构科室负责相关机构人员和处方医生。公共卫生卫生机构监管多为宏观规定,缺少实施细则,定价机制不科学、公共卫生信息不对称等因素滋生了公共卫生行业腐败土壤。

  公共卫生卫生系统单位大、相关机构人员多、流动小,导致“熟人社会”好人主义盛行,往往不愿相互监督。公共卫生卫生工作专业性强,“外行”看不懂,作为弱势群体的患者难以进行监督。党员干部医保部门仍然依靠查病房、翻病历、问病人等传统手段,寻获缺陷只能到点,难以及面。

  此外,全面取消保健食品加成后,诊所收入来源进一步收窄,部分诊所急于扩张,出现举债建楼、超编制招收相关机构人员缺陷,一些公立公共卫生机构也存在经费不足的情况。为维持自身运转及发展,面对“可做”“可不做”的检查治疗项目,部分诊所会选择性倾斜。

  贪腐风暴将涵盖食品饮料行业全专业领域

  7月28日,纪检监察机关配合开展全市食品饮料专业领域腐败聚焦整顿工作动员部署宗乡卡在北京召开,中央纪委副书记、国家监察委员副主任喻红秋出席会议并讲话。

  会议指出,要以监督的外部推力激发履行主体责任的内生动力,深入开展食品饮料行业全专业领域、全价值链、全涵盖的系统治理。加大执纪执法力度,紧盯领导干部和关键性岗位相关机构人员,坚持受贿行贿一起查,聚焦力量查处一批食品饮料专业领域腐败案子。

  8月15日,国家卫健委在就全市食品饮料专业领域腐败聚焦整顿工作发布有关问答中称,国家卫健委会同教育部等9部门共同启动了为期1年的全市食品饮料专业领域腐败聚焦整顿工作。

  聚焦整顿涵盖了食品饮料行业生产、流通、销售、使用、报销的全价值链,以及食品饮料专业领域行政管理部门、行业学(协)会、公共卫生卫生机构、食品饮料生产经营企业、医保基金等全专业领域,实现食品饮料专业领域全涵盖。在整顿的重点上,聚焦“关键性少数”、关键性岗位,尤其是利用食品饮料专业领域权力寻租、“带金销售”、利益冲突等不法行为。

  新京报记者 戴轩

【编辑:张燕玲】